«Вечерняя Москва»: Главный нарколог столицы: Диалог избавит от хмельного недуга.

Евгений Брюн посвятил борьбе с алкоголизмом и наркоманией практически всю свою жизнь. Главный нарколог Минздрава РФ считает, что основное в этом сражении — умение слушать и слышать друг друга

7 апреля отмечается Всемирный день здоровья. А быть здоровым — означает не зависеть от вредных привычек, которые нередко приводят к серьезным заболеваниям и последствиям. Так, ежедневно мы узнаем о крупных авариях, случившихся по причине того, что за рулем был пьяный водитель. Как защитить своих близких от хмеля и иглы, «Вечерней Москве» рассказал главный психиатр-нарколог Минздрава России Евгений Брюн.

Непримиримый борец за трезвость российского рассудка Евгений Брюн отдает работе почти все свое время. О том, как спасать людей от алкогольно-наркотического безумия, говорит много и увлеченно, а на вопросы о нем самом отвечает скромно и сдержанно. Сам себя называет человеком скучным, а через минуту устраивает незабываемую экскурсию по своему рабочему кабинету, который и не кабинет вовсе, а оранжерея, музей и галерея искусств одновременно.

Работа и жизнь для Евгения Брюна неотделимы друг от друга. Корреспондент «ВМ» постаралась узнать побольше о его профессиональных и личных стремлениях, а также понять, насколько для москвичей сегодня остра проблема пьянства.

ПЬЯНСТВУ — БОЙ

— Евгений Алексеевич, в начале года вы призывали москвичей быть зимой поаккуратнее. Послушались ли вас жители столицы?

— Пьянства, по нашим наблюдениям, стало значительно меньше. Три зимних месяца — отличный тому показатель. Если раньше количество обращений за помощью в этот период увеличивалось на 10–15 процентов, то в этом году — лишь на 2–3. Зимой к нам всегда обращаются чаще.

Какие из методов борьбы с пьянством оказались наиболее эффективными?

— После введения ограничения на продажу крепкого алкоголя в ночное время мы почувствовали эффект уже через год. Количество отравлений снизилось на 20–30 процентов. Но на этой отметке мы слегка притормозили.

К тому же сейчас минимальная цена бутылки водки составляет порядка 220 рублей. Это тоже сработало, но, подозреваю, что не в полной мере. Основная причина — недобросовестные продавцы.

— Некоторые магазины не соблюдают законодательство?

— В Москве я подобного не встречал, зато в Подмосковье собственными глазами видел, как отдельные крупные супермаркеты снижают стоимость алкоголя в выходные дни процентов на 30. Рядом в хозяйственных магазинах стоят самогонные аппараты и тут же — спиртовые дрожжи. Покупай и гони! На государство не оглядывайся! Но все равно государственные меры работают, и потребление алкоголя понемногу сокращается.

ЖИЗНЬ ОТРЕЗВЛЯЕТ

— Есть ли сейчас проблема подросткового пьянства?

— Тут сразу стоит сказать, что в подобных проблемах в первую очередь виноваты родители. Часто они не знают, чем занимается их ребенок. Проблема существует, но с осторожным оптимизмом можно говорить об улучшении ситуации. В 2011 году впервые было зафиксировано снижение спроса на алкоголь, табак и наркотики. В этом году мы проведем еще одно исследование.

— Что послужило толчком к отрезвлению?

— Жизнь. Она стала сложнее. Подростки все серьезнее задумываются о своем будущем, о месте в этом мире. Ситуация сейчас довольно суровая. Настоящие жизненные проблемы молодежь отрезвляют.

— Спортивные инициативы, вроде введения норм ГТО, тоже стимулируют жить трезвой жизнью?

— Нужно четко понимать, что спортом увлекаются около 30 процентов подростков. Но есть и те, кого физкультура особо не интересует. Для кого-то нужны актерские, художественные, музыкальные программы, книги. Их должно быть как минимум 20 процентов. Также для разных детей необходимы разные системы воспитания. Это будущее педагогической науки. Сейчас мир активно развивает персонифицированную медицину. Методы лечения, реабилитации, назначения лекарств основываются на генетических особенностях человека. Судя по всему, следующим шагом станет персонифицированное воспитание.

— Вы имеете в виду индивидуальный подход?

— Именно. Еще Гиппократ говорил, что лечить нужно не болезнь, а больного. Этому посылу больше двух тысяч лет.

ОТЦЫ И ДЕТИ

— Как вести себя родителям, если ребенок потянулся к бутылке?

— Если сами родители употребляют алкоголь открыто и с удовольствием, то в сознании и подсознании ребенка выстраивается простое уравнение: праздник плюс пьяные родители равно счастье. И что тогда, как говорится, на зеркало пенять? Ребенок в точности будет повторять этот стиль поведения. И начнет лет с 12-13, может быть, с 14.

К тому же у подростка часто случаются депрессии, конфликты. Он входит в социум и начинает поиски своего места. Если дети играют в куклы и машинки, то подростки пытаются играть со своей душой, пробовать себя в разных ситуациях. В этом возрасте человек всегда на грани, его постоянно куда-то влечет. Он обжигается, уходит обратно на магистраль жизни, сворачивает в другую сторону и снова обжигается. Так он осваивает окружающий мир.

— Получается, что пробовать алкоголь в шестнадцать — это нормально?

— Нет. Но наши недостатки, такие как алкоголизм и наркомания, в какой-то мере — продолжение наших достоинств, побочный эффект поискового рефлекса и обучения тонкостям окружающего мира. Когда подросток оказывается в плохой компании, то сталкивается с определенным давлением. Он может ему поддаться, если присутствуют генетические, психологические или социальные факторы риска. Зависимость формируется в связи с накоплением этих факторов. Плохая компания — последняя точка.

— Как защитить ребенка от таких компаний?

— Один из главных принципов — все друзья должны быть в доме. Нужно четко понимать, кто эти люди и чем они занимаются.

ВЗОРВАТЬ СИТУАЦИЮ ИЗНУТРИ

— Как распознать «вредные привычки» ребенка на ранних стадиях, чтобы предотвратить беду?

— Быть внимательнее. Между подростками могут быть шифрованные разговоры. Ребенок может предаваться долгому уединению, путать день и ночь, пренебрегать своими обязанностями. Все это — обязательный повод для обращения за психотерапевтической, а то и наркологической помощью. И нужно разговаривать. Нужно собрать семейный совет и задать ребенку один-единственный вопрос: что происходит? Необходимо обозначить свою позицию, вмешаться в ситуацию, взорвать ее изнутри. И вот тогда можно будет что-то менять. Вот только чтобы эта операция прошла правильно и с пользой, нужно уже уметь говорить с ребенком. Крик никто не слышит.

— Учиться такому диалогу нужно с младенчества?

— Возможно, начинать стоит еще во внутриутробном периоде. Помните, что заложено родителями до двух-трех лет, то и будет. В этот период формируются все основные реакции. Если ребенок научился слушать, общаться, разговаривать с родителями на правильном человеческом языке, то в подростковом возрасте выстроить диалог будет не так уж сложно.

— Это в теории. А на практике?

— Часто родители ведут себя неправильно, впадая в крайности. То они зацеловывают ребенка, и он вырастает неподготовленным к жизненным ударам, то вводится домострой, и человек вырастает пугливым, инертным и избегает любых острых ситуаций. Речь — основа самого человечества. Речь — это мысли. Мысли — это смыслы. А смыслы — это наша основа. К сожалению, родители в большинстве своем об этом просто не знают.

— Какие еще ошибки часто совершают родители?

— Забывают про труд. Он должен быть внутрисемейным, а приучать к нему стоит с того момента, как ребенок встал на ноги. Мытье посуды, накрывание на стол, уборка — отстранение от этих ежедневных элементарных задач является грубой ошибкой. Ребенка не стоит оставлять в одиночестве даже во время игр. Еще один сложный период — возраст от 8 до 10 лет.

В это время дети постоянно чем-то увлекаются, но быстро бросают. Родители не понимают, что происходит. А это абсолютно естественный этап развития ребенка. Дети пробуют себя в разной деятельности, и чем она разнообразнее, тем лучше.

Автор: Агентство «Фото ИТАР-ТАСС»

В филиале наркологической больницы № 17 на Варшавском шоссе спасают сотни жизней, излечивая людей от алкогольной и наркозависимости. Лечение длится полтора месяца. Опытные столичные врачи всегда готовы протянуть руку помощи

ПЯТНИЦА ТОЖЕ ПРАЗДНИК

— Давайте теперь поговорим о взрослых. Как бороться с «офисным пьянством»?

— Работодатели, увы, не хотят с нами сотрудничать. Однажды я побывал на одном заводе. Там 30 тысяч сотрудников, и у них есть семьи. Примерно 20 процентов из них оказались, как говорится, нашими клиентами. Я предложил поработать с ними, но руководство отказалось. На вопрос, что делает начальство с такими кадрами, я получил ответ: увольняют. На их место берут таких же и снова увольняют. Вот яркий пример безответственного отношения работодателя к своим сотрудникам.

— Как выглядит правильный подход к проблеме?

— Достаточно просто. Предприятие заключает договор с наркологической клиникой, и начинается работа. Мы можем определить тех, кто злоупотребляет алкоголем, и провести вторичную профилактику, выявить зависимость и вмешаться в этот процесс. Можно подобрать для каждого свою систему приведения себя в норму.

— Кто из сотрудников компаний больше всего подвержен риску?

— Как правило, это люди, занимающиеся монотонной, серой деятельностью. Говоря метафорическим языком, в их жизни царит ноябрь или март: все серо, нет никаких красок. Несусветная тоска, когда настроение не меняется вообще ни в плохую, ни в хорошую сторону. Пустота.

НЕТ РАССЫПЧАТОЙ СМЕРТИ

— Они рискуют только пристраститься к бутылке или есть более существенный риск иглы? Силен ли сегодня спрос на наркотики?

— В 2000 году рост числа наркозависимых заметно снизился, но с того момента ежегодно их количество увеличивается на два процента в год. Пока кардинально переломить ситуацию не удается. Но, как недавно заявил глава ФСКН Виктор Иванов, произошла стабилизация, удалось как-то остановить процесс распространения наркомании на территории нашей страны.

— Что мешает изменить ситуацию?

— Весь ужас в том, что пока будет спрос на наркотики, будет и предложение. На рынке появляется до 50 новых наркотиков в год. Чтобы понять масштаб проблемы, нужно осознать, что порядка миллиона растений имеют психоактивные свойства. К этому добавляется более миллиона искусственно синтезированных средств. Мы живем в мире психоактивных веществ, которые потенциально могут стать наркотиками и попасть на рынок. Сейчас основной тренд — снижение спроса. В том числе и для этого был введен Закон о тестировании школьников.

— Результаты таких тестов обнадеживают?

— Если до 2014 года мы тестировали около 3-6 тысяч учащихся в год, то в прошлом году их количество достигло 18 с половиной тысяч, а в 2015-м мы планируем протестировать 30 тысяч школьников. В 2010 году среди тестируемых мы выявляли до 10 процентов ребят, имеющих опыт употребления наркотиков. Прошлогоднее тестирование свидетельствует о том, что этот показатель снизился до 3-5 процентов. Больше всего проблемных подростков среди тех, кто попал в поле зрения инспекции по делам несовершеннолетних.

— Сейчас идет активное обсуждение закона о запрете спайсов в России, но спайсы каждый раз новые. Как их выявлять?

— Все спайсы являются синтетическими канабиоидами, их структура известна и понятна. Первый путь — все модификации изначального вещества будут считаться наркотиками. По определению.

Второй путь — появление хотя бы одного больного с зависимостью от определенной смеси. Вещество сразу признается наркотиком. Третий путь — выборочные проверки импортных товаров. Спайсы маскируются то под корм для рыбок, то под соли для ванн. Мы призываем к тому, чтобы любое вещество, способное теоретически стать наркотиком, проходило определенную проверку. Для этого нужны так называемые референс-центры. Методики уже есть. Осталось эти центры создать.

— В России никто не занимается подобными проверками?

— Сейчас у нас только одно учреждение занимается этой работой. Речь идет о Пермской фармацевтической академии. Этого недостаточно.

— Планируется ли открытие новых центров в ближайшее время?

— В этом году на базе нашего учреждения мы планируем создать такой же центр. Средства нам выделили. Теперь закупаем оборудование.

ИСКУССТВО ЛЕЧИТ

— На стенах вашего кабинета много картин. Вы их коллекционируете?

— Я действительно увлекаюсь живописью. Самой разной. Я не коллекционирую антиквариат или картины известных художников. Но полотен у меня много. Чаще всего я нахожу их на каких-то развалах. Живопись, кстати, тоже может лечить людей.

— Вы используете картины в терапии?

— У меня есть две очень яркие работы. На одной изображена девушка на слоне, на другой — акробат под куполом. Полотна называются «Цирк». Написаны они около 25 лет назад парой, мужем и женой. Они были наркоманами. Погибли. Остались двое детей и две картины. Это были потрясающе талантливые люди. Иногда я подвожу своих подопечных к этим картинам, чтобы они поняли — этот талант мог жить. Те люди могли столько сил вложить в искусство, в свою живопись. Но все это они променяли на наркотики.

— А какая из ваших картин помогает вам обрести равновесие, если в жизни случаются трудности?

— У меня есть потрясающая копия картины Николая Ге «Иисус с учениками входит в Гефсиманский сад». У Ге вообще была целая серия евангельских картин. Эту копию я нашел на каком-то развале в очень запущенном состоянии. После реставрации повесил у себя в кабинете. Когда мне становится трудно, я смотрю именно на нее.

— Судя по всему, вы глубоко верующий человек?

— Я действительно верующий. Русский. Православный.

МУЗЕЙ В РАБОЧЕМ КАБИНЕТЕ

— Вы любите путешествовать?

— Я действительно побывал во многих интересных местах и отовсюду старался привезти небольшие сувениры. Это еще одно мое увлечение. Здесь появился мой собственный маленький музей. Это коллекция знаковых для меня вещей, собранная в разных частях России и во многих странах мира.

— Не могли бы вы рассказать о них?

— Конечно же. К примеру, есть у меня настоящий боевой топорик татаро-монголов. А вот остаток панцирной окаменелой рыбы. Его я нашел на карьере сам. Еще одна уникальная вещь — кирпич из кельи протопопа Аввакума. Ее тогда расчищали, и я взял его на память. Рядом камень гейзерит с Камчатки. Породил его гейзер Сахарный. Гейзера уже нет, а камень остался. Рядом камушки с горы Моисея в Египте, где он получал скрижали Завета, и с горы, на которой он умер. И здесь же каменная стрела американских индейцев из вулканического стекла. Предметов много, и с каждым связана своя собственная история.

— Эти вещи способны мысленно вернуть вас в те места, в которых вы когда-то побывали?

— Да, они это могут. Встанешь, пройдешься по кабинету мимо этих полок и заодно попутешествуешь по миру. Я действительно так возвращаюсь в те места, в которых раньше бывал и сохранил о них удивительные воспоминания.

СЕМЬЯ ПРЕВЫШЕ ВСЕГО

— Ваша супруга разделяет ваши увлечения?

— У нас увлечения совместные, а отношение к ним очень хорошее.

— Ваши дети пошли по вашим стопам при выборе профессии?

— Как я ни хотел их сманить на этот путь, но в медицину никто из них не пошел. У меня сын, две дочери и уже двое внуков. Старшему сыну в этом году исполняется сорок лет. Он немного философ, немного артист, но по роду деятельности — психолог. Работает в службе доверия, общается с людьми. В некотором смысле он продолжает мое дело. Очень творческий, надо сказать, человек. Мне кажется, он умеет играть на всех инструментах, которые только есть в этом мире. Он просто берет их в руки — и начинается музыка. Такой талантливый.

— А какой путь выбрали ваши дочери?

— Старшая преподает французский и испанский, а младшая еще учится. Она станет юристом. В общем, все при деле. Я ими горжусь. Они приносят мне много радости.

— Удается ли при вашем насыщенном графике уделять время семье?

— Да. Мы часто встречаемся все вместе, общаемся между собой. У нас есть общие семейные праздники. С сыном мы всегда были очень близки. Долго можем говорить о науке, о творчестве. Особое внимание сейчас мы уделяем младшей дочери. Ей не так давно исполнилось 19 лет.

СПРАВКА

Евгений Алексеевич Брюн, главный психиатр-нарколог Минздрава России, директор Московского научно-практического центра наркологии. Доктор медицинских наук, профессор. Заведует кафедрой наркологии РМАПО Минздравсоцразвития России, член Общественной Палаты Российской Федерации с 2011 года (комиссия по здоровью нации, развитию спорта и туризма). Учился в Хабаровском государственном медицинском институте до 1973 года, затем в ординатуре по психиатрии в Московском НИИ психиатрии МЗ РСФСР, которую окончил в 1977 году.

С 1987 возглавлял отдел наркомании Московского НИИ психиатрии Минздрава РСФСР. В 1988– 1989 годах организовал первые в стране службы для анонимного лечения наркоманов и телефон доверия.

В 1991–1995 годах — заместитель директора Института клинической наркологии Министерства здравоохранения РФ.

С 1998 года Брюн является директором Московского НПЦ наркологии. Главный психиатр-нарколог Минздрава РФ с 2009 года. Президент общественной организации «Российская наркологическая лига» с 2010 года.

Источник — Вечерняя Москва.

В раздел «Пресса о нас»

Брюн, дети, 2015, наркотики, российская наркологическая лига, Москва, ФСКН, нарколог, тестирование, алкоголизм, семья, Наркомания